Príloha 3 – Žiadosť o zmenu schváleného poskytnutia podpory

Pôdohospodárska
platobná agentúra

Hraničná 12
815 26 Bratislava

Sekcia organizácie trhu a štátnej pomoci

PRÍLOHA č.3

ŽIADOSŤ O ZMENU SCHVÁLENÉHO POSKYTNUTIA PODPORY NA REŠTRUKTURALIZÁCIU ALEBO KONVERZIU VINOHRADOV PRE VINÁRSKY ROK 2026/2027

PPA SOT VINR 3 0225

Podacie miesto (odtlačok pečiatky) *

Registračné číslo spisu – prvotné*

*) žiadateľ nevyplňuje

Pre podopatrenie:

🏢 1. Žiadateľ ▼

1. Obchodné meno (PO) podľa výpisu z obchodného registra / Meno, priezvisko, titul (FO) *

2. Sídlo (PO) / Trvalé bydlisko (FO) - Ulica *

3. Číslo domu *

4. PSČ *

5. Obec *

6. Okres *

7. Kraj *

8. Právna forma *

9. IČO (PO a FO) *

10. DRČ SK (PO)

11. Meno a priezvisko štatutárneho zástupcu (PO) *

12. Funkcia štatutárneho zástupcu (PO)

📞 Kontaktné údaje ▼

13. Meno a priezvisko kontaktnej osoby *

14. Telefón *

15. Mobilný telefón

16. Fax

17. Email *

🏦 2. Bankové spojenie ▼

18. Názov banky / pobočka

19. IBAN *

📝 3. Popis a zdôvodnenie požiadavky na zmenu ▼

Podrobný popis a zdôvodnenie požadovanej zmeny

📎 4. Prílohy ▼

nová/upravená žiadosť o schválenie poskytnutia podpory na reštrukturalizáciu alebo konverziu vinohradov

✅ Podpis žiadateľa ▼

Miesto vyhotovenia žiadosti

Dátum (dd.mm.rrrr) *

Meno a priezvisko štatutárneho zástupcu žiadateľa

Pečiatka žiadateľa

Osvedčený podpis